codename
25th January 2011, 10:25 PM
http://img121.imageshack.us/img121/4347/kpk.png
Penatalaksanaan awal apakah yang dilakukan oleh UGD pada pasien koma yang dicurigai dengan overdosis obat?
Pendekatannya serupa dengan pendekatan untuk setiap pasien yang datang ke UGD dengan penurunan kesadaran, seperti berikut ini:
a. Melakukan pengkajian ABC (airway, breathing, dan circulation).
b. Memberikan terapi oksigen 100% dengan alat monitor jantung.
c. Memasang infus.
d. Memeriksa tanda-tanda vital, mencakup pemantauan suhu inti tubuh dan nadi oksimetri.
e. Memberikan 2 mg nalokson yang merupakan antagonis kompetitif opiat pada reseptor opiat. Kerap kali opiat disalahgunakan, dan merupakan preparat yang paling sering dipakai untuk percobaan bunuh diri. Nalokson dapat menimbulkan gejala putus-obat.
f. Memberikan dekstrosa atau melakukan pengukuran glukosa yang cepat. Hipoglikemia merupakan penyebab penurunan kesadaran yang sering dijumpai dan mudah diatasi dengan pemberian dekstrosa. Pasien dewasa harus mendapatkan larutan dekstrosa 50% (50 ml) dan anak-anak 0,5-1,0 mg/kg larutan D10�D25 (2-4 ml/kg BB). Obat-obat yang umum digunakan, mencakup insulin dan preparat hipoglikemik oral, di samping banyak menimbulkan masalah medis dapat menyebabkan hipoglikemia. Karena pemberian dekstrosa dapat memperburuk status hiperglikemia dan iskemia serebri, dianjurkan pengukuran dekstrosa yang cepat sebelum pemberian infus dekstrosa.
g. Memberikan tiamin bersama dekstrosa kepada pasien dewasa yang dicurigai seorang alkoholik atau mengalami malnutrisi untuk mencegah bertambah buruknya sindrom Wernicke-Korsakoff. Sindrom Wernicke-Korsakoff disebabkan oleh defisiensi vitamin B1 (tiamin) dan ditunjukkan dengan gejala kelainan motorik okuler, ataksia serta konfusi.
h. Kadar asetaminofen serta salisilat serum, elektrolit serum (termasuk kadar ureum darah dan kreatinin), dan elektrokardiografi harus didapatkanauntuk sebagian besar pasien koma yang dicurigai dengan overdosis obat.
Daftar Pustaka
Panduan Belajar Keperawatan Emergensi
http://img834.imageshack.us/img834/503/cling.gif
∞∞∞ http://fkunhas.com/pertolongan-pertama-ugd-pasien-koma-dicurigai-overdosis-20100706271.html ∞∞∞
Posted via Mobile Device
Penatalaksanaan awal apakah yang dilakukan oleh UGD pada pasien koma yang dicurigai dengan overdosis obat?
Pendekatannya serupa dengan pendekatan untuk setiap pasien yang datang ke UGD dengan penurunan kesadaran, seperti berikut ini:
a. Melakukan pengkajian ABC (airway, breathing, dan circulation).
b. Memberikan terapi oksigen 100% dengan alat monitor jantung.
c. Memasang infus.
d. Memeriksa tanda-tanda vital, mencakup pemantauan suhu inti tubuh dan nadi oksimetri.
e. Memberikan 2 mg nalokson yang merupakan antagonis kompetitif opiat pada reseptor opiat. Kerap kali opiat disalahgunakan, dan merupakan preparat yang paling sering dipakai untuk percobaan bunuh diri. Nalokson dapat menimbulkan gejala putus-obat.
f. Memberikan dekstrosa atau melakukan pengukuran glukosa yang cepat. Hipoglikemia merupakan penyebab penurunan kesadaran yang sering dijumpai dan mudah diatasi dengan pemberian dekstrosa. Pasien dewasa harus mendapatkan larutan dekstrosa 50% (50 ml) dan anak-anak 0,5-1,0 mg/kg larutan D10�D25 (2-4 ml/kg BB). Obat-obat yang umum digunakan, mencakup insulin dan preparat hipoglikemik oral, di samping banyak menimbulkan masalah medis dapat menyebabkan hipoglikemia. Karena pemberian dekstrosa dapat memperburuk status hiperglikemia dan iskemia serebri, dianjurkan pengukuran dekstrosa yang cepat sebelum pemberian infus dekstrosa.
g. Memberikan tiamin bersama dekstrosa kepada pasien dewasa yang dicurigai seorang alkoholik atau mengalami malnutrisi untuk mencegah bertambah buruknya sindrom Wernicke-Korsakoff. Sindrom Wernicke-Korsakoff disebabkan oleh defisiensi vitamin B1 (tiamin) dan ditunjukkan dengan gejala kelainan motorik okuler, ataksia serta konfusi.
h. Kadar asetaminofen serta salisilat serum, elektrolit serum (termasuk kadar ureum darah dan kreatinin), dan elektrokardiografi harus didapatkanauntuk sebagian besar pasien koma yang dicurigai dengan overdosis obat.
Daftar Pustaka
Panduan Belajar Keperawatan Emergensi
http://img834.imageshack.us/img834/503/cling.gif
∞∞∞ http://fkunhas.com/pertolongan-pertama-ugd-pasien-koma-dicurigai-overdosis-20100706271.html ∞∞∞
Posted via Mobile Device